  
                                        ผู้ที่มีปัญหาโรคหัวใจ  
                                          การออกกำลังกาย  เป็นการควบคุมปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ  ช่วยป้องกันและควบคุมเบาหวาน  ความดันโลหิตสูง   ความผิดปกติของระดับไขมันในเลือดและระดับไขมันไตรกลีเซอรไรด์  เพิ่มความสามารถการละลายลิ่มเลือดและปรับปรุงการทำงานของเซลเยื่อบุผนังหลอดเลือดให้ดีขึ้น  
                                          กิจกรรมการออกกำลังกายที่แนะนำ  
                                          1. การออกกำลังกายแบบแอโรบิก  เช่น   เดิน  วิ่งเหยาะ  ขี่จักรยาน  
                                          2.  การออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน  เช่น  ยกน้ำหนักเบาๆ  
                                          3. การออกกำลังกายแบบยืดเหยียดกล้ามเนื้อ  
                                          4. ความหนักของการออกกำลังกายที่แนะนำ  ควรใช้ความหนัก  50-70 %  ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด  
                                          5. ความบ่อยของการออกกำลังกาย  ควรใช้   3-5  วันต่อสัปดาห์  
                                              ข้อแนะนำในการออกกำลังกาย  
                                          ไม่ควรออกกำลังกายหรือควรหยุดออกกำลังกายและพบแพทย์เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้  
                                          1. รู้สึกอึดอัด  อาการแน่น   ปวดเจ็บ   ตึงหรือร้าวบริเวณส่วนบนของร่างกาย  
                                          2. มึนศีรษะ  เวียนศีรษะ   เป็นลม  คลื่นไส้  อาเจียน  
                                          3. เหนื่อยมาก  หอบขณะออกกำลังกาย  
                                          อาการและอาการแสดงของการออกกำลังกายมากเกินไป  
                                          1. หลังออกกำลังกายแล้วรู้สึกเหนื่อยหรือเพลียทั้งวัน  
                                          2. ไม่สามารถพูดคุยได้ขณะออกกำลังกาย  เนื่องจากเหนื่อยหรือหายใจไม่ทัน  
                                          3. คลื่นไส้จะอาเจียนหรือจะเป็นลมหลังออกกำลังกาย  
                                                        10.2  ผู้ที่ปัญหาโรคเบาหวาน  
                                          การออกกำลังกายที่เหมาะสมอย่างสม่ำเสมอร่วมกับการควบคุมอาหารและการใช้ยา   จะช่วยควบคุมระดับน้ำตาในเลือดได้ดีและยังสามารถป้องกันและลดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่จะเกิดตามมาได้  
                                          กิจรรมการออกกำลังกายที่เหมาะสม  
                                          ควรจะเป็นการออกกำลังกายแบบแอโรบิก  เช่น เดินเร็ว   วิ่งเหยาะๆ  ขี่จักรยาน  ว่ายน้ำ   รำมวยจีน  กายบริหาร  เต้นแอโรบิก   นอกจากการออกกำลังกายแบบแอโรบิกแล้ว   ควรจะต้องมีการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการยืดเหยียดกล้ามเนื้อร่วมด้วย  
  ความหนักของการออกกำลังกาย    ควรออกกำลังกายขนาดเบาถึงปานกลาง  คือ   การออกกำลังกายที่ทำให้ต้องหายใจเร็วขึ้น   กว่าปกติพูดคุยได้ดีในขณะออกกำลังกาย   เทียบค่าคามเหนื่อยประมาณ  12-14  จึงจะเหมาะสมหรือ  50-80 % ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด  
                                          ตารางค่าความเหนื่อย  
                                        
                                          
                                            
                                              |                                                  ค่าความเหนื่อย   | 
                                              ระดับความเหนื่อย   | 
                                             
                                            
                                              6-7 
                                                8-9 
                                                10-11 
                                                12-13 
                                                14-15 
                                                16-18 
                                                19-20  | 
                                              ไม่เหนื่อยเลย  
                                                เริ่มเหนื่อย  
                                                เหนื่อยเล็กน้อย  
                                                เหนื่อยปานกลาง  
                                                เหนื่อยมากขึ้น  
                                                เหนื่อยมาก  
                                                เหนื่อยมากที่สุด  | 
                                             
                                           
                                         
                                         ความนานของการออกกำลังกาย    ควรออกกำลังกายแบบค่อยๆ  เพิ่มความหนักขึ้นเรื่อยๆ  อย่างน้อย   20-30  นาที   แต่ไม่ควรเกิน  1 ชั่วโมง  
                                            ความบ่อยของการออกกำลังกาย     ควรออกกำลังกาย  3-5  วันต่อสัปดาห์  โดยเริ่มต้นออกกำลังกายแบบวันเว้นวัน  ในระยะแรกหรือประมาณ  2-3  วันใน  1 สัปดาห์ก่อนแล้วจึงเพิ่มความบ่อยให้มากขึ้นต่อไป  
                                            ข้อแนะนำในการออกกำลังกาย  
                                          1. ตรวจระดับน้ำตามลในเลือดก่อนออกกำลังกาย  
                                          2. นำน้ำตาลหรืออาหารจำพวกแป้งติดตัวไปในการออกกำลังกาย  
                                          3. ควรมีเพื่อนร่วมออกกำลังกาย  เพื่อช่วยเหลือในยามฉุกเฉิน  
                                          3. ระมัดระวังในเรื่องบาดเจ็บหรือบาดแผลที่อาจจะเกิดขึ้น  
                                          4. สวมใส่รองเท้าที่มีพื้นรองเท้านุ่มสบาย  ไม่รัดแน่น   มีการระบายอากาศที่ดี  
                                                        10.3  ผู้ที่มีปัญหาโรคความดันโลหิต  
                                          การออกกำลังกายที่ถูกต้องและเหมาะสม   จะช่วยลดและป้องกันการเกิดภาวะความดันโลหิต   หรืออาจจะช่วยลดขนาดและจำนวนยาที่จะต้องใช้ควบคุมรักษาโรคความดันโลหิตสูง  
  กิจกรรมการออกกำลังกายที่เหมาะสม ควรจะเป็นการออกกำลังกายแบบแอโรบิก   เช่น  เดินเร็ว  วิ่งเหยาะๆ   ขี่จักรยาน  ว่ายน้ำ  รำมวยจีน   กายบริหาร  เต้นแอโรบิก  นอกจากการออกกำลังกายแบบแอโรบิกแล้ว  ควรจะต้องออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการยืดเหยียดกล้ามเนื้อร่วมด้วย  
                  ความหนักของการออกกำลังกาย    ควรออกกำลังกายขนาดเบาถึงปานกลาง  ระดับความเหนื่อย  12-13 หรือ  50-70 % ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด  
  ความนานของการออกกำลังกาย    ควรออกกำลังกายติดต่อกันอย่างน้อย  30-40  นาที  
  ความบ่อยของการออกกำลังกาย     3-5  วันต่อสัปดาห์ 
                                        
                                          
                                            สัปดาห์   | 
                                            กิจกรรม   | 
                                            ระยะเวลา   | 
                                            ความบ่อย   | 
                                            ความหนัก   | 
                                           
                                          
                                            1-2 
                                              3-4 
                                              5-8  | 
                                            เดิน  
                                              เดิน,วิ่ง  
                                              วิ่ง,เต้น  | 
                                            10-15  นาที  
                                              10-30  นาที  
                                              30  นาที  | 
                                            3-5 
                                              3-5 
                                              3-5  | 
                                            เบา  
                                              ปานกลาง  
                                              ปานกลาง  | 
                                           
                                         
                                        ข้อแนะนำในการออกกำลังกาย  
                                          1.  อาการที่จะต้องหยุดออกกำลังกาย  หรือลดความหนักของการออกกำลังกาย  ได้แก่แขนขาอ่อนเปลี้ย  ชีพจรเต้นเร็ว   เจ็บแน่นหน้าอก  หายใจลำบาก  ความดันโลหิตต่ำมาก  หน้าซีด   ตัวเย็น  หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ  
                                          2.  ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่กลั้นหายใจหรือยกของหนักมากๆ  
                                          3.  อบอุ่นร่างกาย   ยืดเหยียดกล้ามเนื้อและผ่อนร่างกายทุกครั้ง  ก่อนและหลังออกกำลังกาย  
                                                        10.4  ออกกกำลังกายในคนอ้วน  
                                          กิจกรรมการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับคนอ้วนหรือผู้ที่มีน้ำหนักตัวเกิน  ได้แก่   การออกกำลังกายแบบแอโรบิก   เพื่อให้เผาผลาญพลังงานวันละ  500  แคลอรี   และควรทำควบคู่กับการจำกัดอาหาร  เช่น   ลดอาหาร  250  แคลอรี  และออกกำลังกายให้ใช้พลังงาน  500  แคลอรี  
  ความหนักในการออกกำลังกาย  
                                          ให้ออกกำลังกายประมาณ  50-70 %  ของอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดหรือให้ชีพจรเต้น  120-130  ครั้งต่อนาที  
  ความนานในการออกกำลังกาย       30-45  นาที  
  ความบ่อยในการออกกำลังกาย-ทุกวันหรือวันเว้นวันหรืออย่างน้อย  3  วันต่อสัปดาห์  
  ข้อแนะนำในการออกกำลังกาย   
                                          1. อบอุ่นร่างกาย   5  นาที  ด้วยการเดิน  วิ่งเหยาะๆ   บริหารกาย  
                                          2. กิจกรรมการออกกำลังกายที่ดีที่สุด  คือ   เดิน  และว่ายน้ำ  
                                          3. ควรออกกำลังกายแบบไม่มีแรงกระแทกหรือกระโดด  
                                          4. ออกกำลังกายโดยใช้กล้ามเนื้อมัดใหญ่ๆ  เช่น   แขน  ขา  ลำตัว  
                                          5. ก่อนเข้าโปรแกรมการออกกำลังกาย  ควรตรวจสมรรถภาพทางกายก่อน 
                                        (สำนักพัฒนาการกีฬาและนันทนาการ  กระทรวงการท่องเที่ยวและกีฬา:2547)                                        
                                          
                                         |